目的 从种植、销售、企业、科研等方面对广东省中药产业进行综合分析,与全国和相关省份进行比较,评价广东省自2006年实施中医药强省战略后中药产业的发展状况,并提出建议。方法 摘取《中国农村统计年鉴》《药品流通行业运行统计分析报告》70家中药上市公司2018年年报、国家统计局官网及国家药品监督管理局官网等相关资料,对2006-2018年广东省中药产业政策、种植、销售、企业、科研进行分析。结果 广东省在中药种植、销售、企业数等方面都有了较大的发展,其中药材质量、产业结构、科研方面仍相对不足。结论 广东省在中医药强省建设中,对中药产业的发展仍需提升种植规范化、中药材质量,建立现代化产业体系,加大科研投入,进一步增强广东中药产业竞争力。

目的 研究取消药品加成对患者医疗负担以及医院收入的影响,为进一步完善药品改革政策提供参考。方法 收集样本市2011-2015年试点医院与非试点医院的面板数据,应用倍差法（Difference in Difference,DID）进行定量评估。结果 取消药品加成政策执行后,患者次均门诊费用下降46.76元（P<0.05）,次均住院费用上升74.78元（P=0.82）;次均门诊、住院药费分别下降28.42元（P<0.01）和236.69元（P<0.05）;试点医院各项收入未显著变化,门诊、住院药占比显著下降（P<0.05）。结论 样本市取消药品加成减轻了患者的药费负担,实现了医院的收入平移和结构优化,但深化医药卫生体制改革、充分发挥政策效果还需完善配套制度措施,综合施策提升医改整体宏观效率。

医养融合是提高老年人健康水平、促进健康老龄化的有效举措。本文基于公共价值视角,从政策层面和实践层面阐述苏州市医养融合模式的发展现状,分析其发展中的不足,并从理清部门职责、加快人才队伍建设、关注特殊群体、积极鼓励公众参与等方面进行深层次思考,以促进苏州市医养融合服务的优化与提升。

老年人作为新冠疫情的高危群体和数字弱势群体,亟需受到关注。居家隔离带来的社交疏离和孤独感,“信息疫情”带来的焦虑感和恐慌感,影响着老年人的生活满意度。本研究基于社会资本理论,采用全国老年人问卷调查数据,考察社会资本对老年人新冠期间生活满意度的构建与影响。研究发现自评身心健康良好、社会信任度高,以及基于熟人社交圈建立的情感支持,均能显著提升老年人新冠疫情期间的生活满意度,而广泛的网络社交规模对老年人新冠疫情期间的生活满意度没有显著影响。

将中医药融入体系建设,充分发挥中医药在战疫工作中的特色,构建并完善中西医结合应急管理体系,对于我国重大传染病防控有至关重要的作用。本研究借助文献可视化分析软件Cite space对我国重大传染病应急管理体系建设研究现状进行分析,初步构建中医药+重大传染病应急管理体系建设层次结构模型,并对各指标进行权重计算和一致性检验,最终形成我国中医药+重大传染病应急管理体系建设指标,为我国中医药+应急管理体系建设提供科学依据。

目的 探究山东省卫生人力资源供给状况,为区域卫生人力资源供需平衡提供规划依据。方法 采用时间序列模型、灰色预测模型、二次回归模型和基于方差倒数法的组合预测模型,对2019-2025年山东省卫生人员的数量进行预测,比较预测精度。结果 组合预测模型的预测误差评估指标中,MAD、MSE和MAPE的值分别为8.8650、2.8291和0.4251,均优于单项预测模型,可以较好的模拟和预测山东省卫生技术人员在时间序列上的变化趋势,模型构建合理可行。经预测,2019-2025年山东省卫生人员数量呈逐年递增趋势,年均增长率为4.01%。结论 组合预测模型更适合山东省卫生人力资源预测,未来山东省卫生人力资源发展规模逐渐扩大,但供需矛盾依然存在,分布不均状况逐年加剧。

[目的] 通过对湖南省贫困人口现状及扶贫措施分析,为今后进一步精准扶贫及巩固扶贫成效提供建议。[方法] 通过描述性方法分析2017年、2018年湖南省贫困人口变化、剩余贫困人口地域分布及致贫原因,采用灰色关联度进行脱贫与扶贫措施的相关分析。[结果] 2018年底湖南省剩余贫困人口82.9万,较上年净减少125.7万人,贫困发生率由2017年的3.8%下降到2018年的1.5%,低于全国平均水平（1.7%）;剩余贫困人口集中在邵阳市、怀化市、湘西州和娄底市;主要致贫原因分别是因病、缺劳力、缺技术、缺资金和因残。健康扶贫、扶志教育、综合保障性扶贫、生活条件改善、就业扶贫、社会帮扶、产业扶贫、教育扶贫、金融扶贫9类扶贫措施与脱贫高度关联（关联度系数>0.7）,9类扶贫措施中又以健康扶贫、扶志教育、综合保障性扶贫位居前三。[结论] 2018年湖南省农村贫困人口减贫成效显著,但大湘西和湘中地区贫困问题依旧突出。

[目的] 了解和分析上海市卫生健康领域“放管服”改革试点工作总体进展情况,总结卫生健康领域“放管服”的上海经验与模式。[方法] 从政策评估的理论入手,通过现场调研、问卷调查、文件资料梳理等多种方法,以4个具体行政审批事项为切入点,评估上海市卫生健康领域“放管服”改革的进展、经验。[结果] 上海市依托“一网通办”技术平台,通过优化业务流程、精简办理材料、加大“证照分离”试点推广力度、完善事中事后监管机制等措施,提高行政审批服务效能。2018-2019年,事项审批平均时间由10天缩减至2~3天,审批材料平均份数由4份缩减为3份,现场平均跑动次数由2次缩减为1次,其中部分审批事项出现了“0”跑动次数（全程网办）。但同时,在人力资源、跨部门沟通等方面还存在一定的不足。[结论] 上海市卫生健康领域“放管服”改革形成了较为完备的政策体系,行政服务效能显著提高。未来在信息资源共享、部门协调、人力资源保障、事中事后监管等方面的政策措施还需要进一步完善。

[目的] 探索适合地市级及以上卫生健康部门使用的区域卫生健康高质量发展评价方法。[方法] 分别采用综合评分法、逼近理想解排序法（TOPSIS）、秩和比法（RSR）、线性插值法对2018年江苏省13个地市的卫生健康高质量发展监测评价指标数据进行评价,采用Kendall协调系数W检验对评价结果一致性进行检验。在一致性良好的基础上,分别采用平均值法、加权平均组合评价法和聚类分析对4种单一综合评价结果进行组合评价。[结果] 各综合评价方法的单一评价结果不同,前3位排序均为C1、C2、C4。一致性检验结果显示,4组评价结果具有良好的一致性。平均值法和加权组合评价法的组合评价值顺序完全一致。系统聚类分析将13个地市分为高、较高、较低、低4类较为合适,类间差异有统计学意义（P <0.01）。[结论] 4种综合评价方法均适用于市级及以上卫生健康部门进行本区域卫生健康事业高质量发展的评价。增强评价结果准确性,实际工作中宜联用多种综合评价方法。

社区治理包含政治领导权、行政管理权、民主监督权、协助管理权等多元权力结构体系,需各个权力主体在和谐关系的基础上构建协同治理的制度框架。随着我国疫情防控进入“常态化”状态,社区防控管理体系正在面临着一些挑战,在现有的制度框架的权力关系中,存在着政治领导权力与行政权力处于强势地位,居委会的行政化,社区自治权力弱化的冲突与失衡现象。为此,规范各项法定权力的行使,制定相应的监督措施,促进社区疫情防控治理体系中各个权力的良性互动,有助于逐步完善我国社区基层治理体系。

文章通过文献研究法对当前国内外病种成本核算方法进行梳理,总结了不同方法的特点及适应性。结合我国当前病种成本核算基础薄弱、方法学未有效整合、核算与定价联系不紧密等现状,提出合理建议,以期推进病种成本核算方法的发展,加快核算结果的实践运用。

[目的] 总结15个开展长期护理保险试点城市在医疗和护理资源配置上的实践经验,探索适合我国国情的长期护理服务供给模式。[方法] 在资源配置的视角下通过政策文本分析,采用演绎性内容分析法和类型分析法,聚焦长护险设计的服务内容和项目,按照医疗和护理相关资源对15个城市的供给模式进行划分。[结果] 按照医护资源的配置,我国长护险试点城市服务供给模式可以分成高医疗低护理型、医护均衡型、低医疗高护理型3种。其中医疗服务资源供给占比最高的是石河子市（66.7%）,护理服务资源供给占比最高的城市是南通市（72.0%）,医护资源服务供给比较均衡的有上海、广州等。[结论] 15个试点城市医护资源供给存在多元模式,但具体的模式选择和设计应结合本地区的财政能力、卫生资源基础条件和居民健康需求,调整医护资源的供给配置情况,在科学调研的基础上进行设计改革。

进入新时代,我国妇幼健康事业坚持“大健康、大卫生”理念,充分发挥政府主导作用,引导全社会广泛参与,激发个人是自己健康第一责任人意识,坚持高位推动,强化疫情期间保障,扶贫攻坚成效显著,母婴安全形势平稳,服务体系更加健全,服务内涵不断拓展,党建宣传有声有色,努力实现人民共建共享,不断推动妇幼健康事业高质量发展。

[目的]了解我国2008-2017年城乡基层医疗卫生机构服务效率差异的变化情况,并探索影响效率差异的因素。[方法]用Bootstrap-DEA方法分析乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年的平均效率,计算效率和各影响因素的泰尔指数,并通过灰色关联分析对影响因素按重要性进行排序。[结果]乡镇卫生院技术效率范围为0.696～0.757,技术效率的泰尔指数均值为0.023,首要影响因素是每千农村人口乡镇卫生院执业(助理)医师数。社区卫生服务中心技术效率范围为0.398～0.499,技术效率的泰尔指数均值为0.060,首要影响因素是人均可支配收入。[结论]乡镇卫生院整体效率较高,地区差异小;社区卫生服务中心整体效率较低,地区差异大。资源和技术的均衡配置有利于基层医疗卫生机构整体效率的提升。

[目的]了解广西卫生人力资源市场结构情况,探索广西卫生人力资源的竞争态势及其与医疗费用之间的关系,为合理配置卫生人力资源和控制医疗费用提供决策参考。[方法]基于HHI指数、市场分散度(1/HHI)描述卫生人力资源的竞争态势及市场竞争强度;运用Welch ANOVA检验分析GDP水平不同的地域之间卫生人力资源分布的差异;采用Wilcoxon符号秩和检验分析卫生人力资源分布与市场规模实力及人口规模的关系;通过Spearman相关分析探索市场分散度与医疗费用之间的关系。[结果]医师、护士资源的HHI最大值分别为0.1122、0.1063,最小值分别为0.1019、0.1032,均属于寡占型中低寡占Ⅱ型市场结构;各地市两种卫生人力资源市场分散度(1/HHI)值较接近,基本保持在8～10,小于标准值14,市场结构还不够完善;医师资源市场分散度与医疗费用的相关系数为－0.627(P<0.05),护士资源市场分散度与医疗费用的相关系数为－0.126(P>0.05)。[结论]卫生人力资源更多集中于经济规模实力宏厚及人口规模大的地市,虹吸现象显著;医疗费用控制效果欠佳,卫生人力资源竞争不充分加剧了这一情况;医疗服务市场结构不合理,区域间卫生人力资源分布的差异较明显。建议政府及相关部门应优化卫生人力资源配置、加大医疗费用控制力度、完善医疗服务市场建设。

[目的]了解全国31个省(自治区、直辖市)中医药健康产业的竞争力水平。[方法]采用因子分析、层次聚类分析等统计分析方法评价我国31个省(自治区、直辖市)中医药健康产业的区域竞争力水平。[结果]根据统计结果,将31个省(自治区、直辖市)依据竞争力的强弱分为四类地区,即显著优势区、一般优势区、一般劣势区及显著劣势区。山东、广东、江苏、四川、浙江、河南6个省份为显著优势区,综合得分平均值为1.264。上海、北京和天津3个直辖市为一般优势区,该组综合得分平均值为0.3729。处于一般劣势区的省份共17个,具体可划分为三类:第一类包含湖南、河北、湖北、安徽4个省份,综合得分平均值为0.3208;第二类包含辽宁、重庆、吉林、黑龙江、内蒙古、陕西6个省份,综合得分平均值为-0.2872;第三类包含福建、江西、广西、山西、甘肃、云南、贵州7个省份,综合得分平均值为-0.3514。显著劣势区包含新疆、宁夏、海南、青海、西藏5个省份,综合得分平均值为-1.0754。[结论]结合不同省份中医药健康产业的竞争力情况,提出相应的对策建议。